Nguy cơ loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh sẽ gia tăng nhanh chóng do bị ảnh hưởng bởi sự suy giảm estrogen – hormone có vai trò trong việc duy trì mật độ xương.

Phòng ngừa mất xương nên là mối quan tâm hàng đầu của phụ nữ trong giai đoạn mãn kinh và hậu mãn kinh. Theo thống kê, cứ hai phụ nữ sau mãn kinh thì có một người bị loãng xương, và hầu hết sẽ bị gãy xương trong tương lai. Loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh làm gia tăng khả năng gặp phải những chấn thương như gãy cổ tay, gãy xương hông, gãy đốt sống. Điều đáng lo ngại là loãng xương thường không biểu hiện triệu chứng gì cho đến khi bị gãy xương, dẫn đến nhiều đau đớn, giảm khả năng vận động. ảnh hưởng chất lượng cuộc sống.

Mãn kinh liên quan đến nguy cơ loãng xương ở phụ nữ như thế nào?

Phụ nữ có nguy cơ bị loãng xương cao hơn nam giới, nhất là ở những người mãn kinh sớm (trước 45 tuổi) hoặc đã cắt bỏ buồng trứng. Tình trạng mất xương được ghi nhận là xảy ra nhanh chóng trong vài năm đầu sau khi mãn kinh. Khoảng 20% tình trạng mất xương có thể xảy ra trong giai đoạn mãn kinh.

Estrogen điều hòa chu kỳ kinh nguyệt cũng như bảo vệ cơ thể khỏi tình trạng mất xương. Bình thường, estrogen giúp làm chậm quá trình phân hủy xương tự nhiên, ngăn ngừa mất xương, giữ cho kết cấu xương không bị yếu đi. Thế nên, nồng độ estrogen bị suy giảm trong thời kỳ mãn kinh sẽ khiến tốc độ hủy xương tăng lên đáng kể.

Phụ nữ sẽ trải qua 2 giai đoạn mất xương:

• Giai đoạn đầu tiên chủ yếu xảy ra ở xương xốp và bắt đầu từ lúc mãn kinh kéo dài về sau. Điều này là kết quả của sự thiếu hụt estrogen dẫn đến gia tăng tốc độ hủy xương so với sự hình thành xương. Giai đoạn này có thể gọi là mất xương liên quan đến mãn kinh, làm tăng nguy cơ bị loãng xương ở phụ nữ.
• Giai đoạn thứ hai xảy ra sau 4 – 8 năm với biểu hiện mất xương dai dẳng, xảy ra chậm hơn ở cả xương xốp và xương vỏ. Tình trạng này chủ yếu là do giảm hình thành xương liên quan đến tuổi tác. Đây cũng là giai đoạn xảy ra ở cả nam giới, làm tăng nguy cơ loãng xương khi lớn tuổi nói chung.

Trung bình, khoảng 25% phụ nữ sau mãn kinh được phân loại là mất xương nhanh, chỉ được phát hiện bằng cách đo các dấu hiệu mất xương và tái hấp thu xương.

Mối lo ngại khi bị loãng xương ở phụ nữ

Mối đe dọa sức khỏe lớn nhất của bệnh loãng xương là gãy xương, xảy ra ở vị trí có mật độ khoáng xương (BMD) thấp, thường gặp nhất ở cột sống, hông hoặc cổ tay, đôi khi xương cánh tay hoặc xương sườn cũng bị ảnh hưởng. Tỷ lệ mắc bệnh loãng xương sẽ tăng lên sau 50 tuổi.

Gãy xương do loãng xương có thể dẫn đến mất khả năng vận động và tự chủ, làm giảm chất lượng cuộc sống, có nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi, bệnh huyết khối tắc mạch, gây ra gánh nặng về sức khỏe cũng như kinh tế. Tỷ lệ bị loãng xương và gãy xương do loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh cao hơn nam giới lớn tuổi vì có liên quan đến việc sụt giảm estrogen.

Tài liệu thống kê cũng cho thấy nguy cơ gãy xương trọn đời với một phụ nữ 60 tuổi là gần 44%, khoảng gấp đôi nguy cơ ở một nam giới cùng độ tuổi (khoảng 25%). Như vậy, việc quản lý, phòng ngừa bệnh loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh là rất quan trọng để giúp quá trình lão hóa lành mạnh, duy trì sức khỏe xương cũng như chất lượng cuộc sống tốt nhất có thể.

Ngăn ngừa loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh

Khi có những dấu hiệu mãn kinh đầu tiên, bạn nên thực hiện việc kiểm tra mật độ xương cơ bản cũng như đến gặp bác sĩ để được đánh giá về tiền sử gia đình, lối sống, xem xét các loại thuốc sử dụng (nếu có) để có những điều chỉnh cùng biện pháp phòng ngừa loãng xương từ sớm. Thay đổi lối sống lành mạnh là điều cần làm đầu tiên để giúp duy trì sự chắc khỏe của hệ cơ xương, bạn nên:

• Tập luyện thể dục thường xuyên, bao gồm các bài tập kháng lực, chịu trọng lượng.
• Ăn uống lành mạnh, đầy đủ dưỡng chất, nhất là cần bổ sung đủ canxi và vitamin D.
• Không hút thuốc, hạn chế uống rượu, bia

Tuy nhiên, việc thực hiện một lối sống lành mạnh chỉ làm nền tảng cho một thể trạng khỏe mạnh nói chung chứ không bù đắp kịp tình trạng mất xương nhanh chóng ở phụ nữ lúc mãn kinh. Sau khi các nhà nghiên cứu phát hiện được mối liên hệ giữa mãn kinh và loãng xương ở phụ nữ thì liệu pháp estrogen đã được áp dụng để ngăn ngừa mất xương hiệu quả.

Liệu pháp hormone cho phụ nữ mãn kinh từ lâu đã được dùng để giảm các triệu chứng mãn kinh cũng như có khả năng làm tăng đáng kể mật độ khoáng xương. Liệu pháp này cũng giúp ngăn ngừa gãy xương do loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh. Tuy nhiên, việc có nên sử dụng liệu pháp hormone còn nhiều tranh cãi vì những tác dụng phụ có thể xảy ra liên quan đến ung thư vú, bệnh tim mạch vành, huyết khối tắc mạch, đột quỵ. Sau những cân nhắc về rủi ro/ lợi ích thì các chuyên gia khuyến cáo rằng chỉ nên bắt đầu dùng liệu pháp hormone cho phụ nữ dưới 60 tuổi và/ hoặc dưới 10 năm sau khi đã mãn kinh. Liều dùng hormone thay thế sử dụng cần ở mức thấp nhất có hiệu quả để nhận được lợi ích nhiều hơn rủi ro.

Một giải pháp tối ưu hơn cho phụ nữ mãn kinh mà nhiều chuyên gia về sức khỏe phụ nữ, lão hóa lành mạnh ở châu Âu đã sử dụng cho những bệnh nhân của mình là Femarelle. Sản phẩm này phát triển từ hoạt chất chính là  một chất điều biến chọn lọc thụ thể estrogen có nguồn gốc thực vật (phyto-SERM), cụ thể có tên gọi DT56a với khả năng mô phỏng tác dụng của estrogen trên các thụ thể đích cần thiết, bao gồm mô xương. Nhờ thế, DT56a giúp gia tăng rõ rệt tỉ trọng xương, tham gia vào cơ chế tạo xương mới độc đáo thông qua tái hoạt động tế bào sinh xương. Đồng thời hoạt chất này sẽ đối kháng với các thụ thể estrogen gây ra tác dụng không mong muốn, như:

• Không tác động lên thụ thể estrogen ở mô vú nên không làm tăng nguy cơ bị ung thư vú.
• Không ảnh hưởng đến thụ thể estrogen trên tử cung, từ đó không gây tăng sinh tế bào ở âm đạo và tử cung.
• Không gây hình thành huyết khối, kể cả ở những phụ nữ bị rối loạn đông máu, tránh được nguy cơ bị huyết khối tắc mạch, các bệnh tim mạch liên quan.
• Không gây thay đổi nội tiết tố do cơ thể không nhận diện DT56a là hormone.

Với dòng sản phẩm Femarelle Unstoppable dành riêng cho phụ nữ sau mãn kinh thì ngoài hoạt chất chính DT56a còn có thêm canxi và vitamin D3 để bảo vệ xương tối ưu. Đây là lựa chọn tuyệt vời để ngăn ngừa loãng xương ở phụ nữ sau mãn kinh hiệu quả, an toàn, có thể sử dụng lâu dài mà không lo sợ về tác dụng phụ.

* Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Nguồn tham khảo

1. How To Prevent Osteoporosis After Menopause https://health.clevelandclinic.org/osteoporosis-and-menopause Ngày truy cập 27/10/2025
2. Primary osteoporosis in postmenopausal women https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5643776/ Ngày truy cập 27/10/2025
3. Menopause and Bone Loss https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/menopause-and-bone-loss Ngày truy cập 27/10/2025
4. Prevention and treatment of osteoporosis  in post menopausal women https://thebms.org.uk/wp-content/uploads/2023/10/06-BMS-ConsensusStatement-Prevention-and-treatment-of-osteoporosis-in-women-SEPT2023-A.pdf Ngày truy cập 27/10/2025
5. Tofupill/Femarelle (DT56a): a new phyto-selective estrogen receptor modulator-like substance for the treatment of postmenopausal bone loss https://journals.lww.com/menopausejournal/abstract/2003/10060/tofupill_femarelle__dt56a___a_new_phyto_selective.7.aspx Ngày truy cập 27/10/2025