Liệu pháp nội tiết mãn kinh là lựa chọn truyền thống dùng để điều trị các triệu chứng, rối loạn tiền mãn kinh, mãn kinh nhưng hiện gây ra nhiều tranh cãi về rủi ro khi dùng lâu dài. Một giải pháp mới toàn diện và an toàn hơn đang được các chuyên gia ủng hộ sử dụng là Femarelle với hoạt chất DT56a có khả năng chọn lọc thụ thể estrogen.

Độ tuổi tiền mãn kinh và mãn kinh ở phụ nữ Việt Nam thường nằm trong khoảng 45 – 69 tuổi. Phần lớn họ vẫn đang đóng góp tích cực cho sự phát triển kinh tế, xã hội cũng như là người quán xuyến công việc gia đình. Sau mãn kinh, phụ nữ vẫn có thể gặp thêm nhiều vấn đề sức khỏe đến hết cuộc đời. Do đó, việc chăm sóc sức khỏe cho phụ nữ ngay từ giai đoạn tiền mãn kinh là rất cần thiết, giúp duy trì cân bằng nội tiết và nâng cao chất lượng cuộc sống suốt thời kỳ này.

Các lựa chọn trước đây để điều trị triệu chứng mãn kinh hay chăm sóc sức khỏe thường có liệu pháp nội tiết mãn kinh, sản phẩm nội tiết từ thiên nhiên, thuốc hoặc thực phẩm chức năng chuyên biệt theo triệu chứng. Tuy nhiên, điểm hạn chế của các giải pháp trên là có thể gây ra tác dụng phụ, không phù hợp hoàn toàn cho mọi phụ nữ hoặc chưa giải quyết được toàn diện các rối loạn nổi bật ở tuổi mãn kinh.

Liệu pháp nội tiết mãn kinh là gì?

Liệu pháp nội tiết mãn kinh giúp thay thế lượng hormone bị mất đi trong thời kỳ mãn kinh, nhất là estrogen, nhằm cải thiện triệu chứng rối loạn và những ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ. Các loại thuốc nội tiết thường được dùng là estrogen đường uống hoặc miếng dán, estrogen phối hợp với progesterone, tibolone.

Giải pháp này mang lại hiệu quả cao trong việc kiểm soát các rối loạn vận mạch (bốc hỏa, đồ mồ hôi đêm) và một số triệu chứng khác như rối loạn giấc ngủ, thay đổi tâm trạng, đau nhức xương khớp, hội chứng niệu dục. Tuy nhiên, sau các nghiên cứu HERS và WHI thì độ hiệu quả và an toàn của liệu pháp hormone đang gặp nhiều thách thức khiến người bệnh ngày càng lo lắng, cảnh giác.

Nỗi sợ gặp phải tác dụng phụ đã trở thành rào cản lớn nhất của liệu pháp nội tiết mãn kinh khi nhiều nghiên cứu cho thấy rằng liệu pháp này không an toàn để dùng lâu dài. Nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung (dùng liệu pháp estrogen đơn thuần ở người còn tử cung), ung thư vú (sau 5 năm dùng liệu pháp phối hợp) và huyết khối tĩnh mạch sẽ tăng lên nếu dùng trong thời gian dài.

Liệu pháp nội tiết mãn kinh có phù hợp cho mọi phụ nữ?

Nhiều nghiên cứu đánh giá mức độ an toàn liệu pháp nội tiết mãn kinh nhận thấy nguy cơ phát triển tác dụng phụ nghiêm trọng nên một số trường hợp sẽ không thể sử dụng liệu pháp này, bao gồm:

• Ung thư vú
• Bệnh mạch vành, thiếu máu cơ tim
• Tiền sử thuyên tắc huyết khối hay đột quỵ
• Bệnh lý gan, mật tiến triển
• Xuất huyết âm đạo chưa xác định được nguyên nhân
• Nguy cơ ung thư nội mạc tử cung
• Tăng triglycerid máu
• Bệnh huyết khối, đặc biệt là bệnh có liên quan do đột biến yếu tố V Leiden.

Những phụ nữ cần thận trọng khi muốn sử dụng liệu pháp nội tiết mãn kinh còn có:

• Mang gene đột biến gây ung thư vú BRCA1 hoặc BRCA2.
• Điểm nguy cơ phát triển ung thư vú trong 5 năm vượt quá 1,7 theo bảng đánh giá nguy cơ ung thư vú của Mô hình Gail.
• Có nguy cơ phát triển bệnh mạch vành.

Các trường hợp dùng được liệu pháp nội tiết mãn kinh cần tuân theo một số nguyên tắc để hạn chế nguy cơ gặp phải tác dụng phụ:

• Nên bắt đầu sử dụng dưới 60 tuổi hoặc mãn kinh dưới 10 năm và không nằm trong trường hợp chống chỉ định nào.
• Cá thể hóa từng trường hợp, nhất là những trường hợp đã sử dụng hơn 5 năm.
• Cần tư vấn nguy cơ và lợi ích trước khi chỉ định cho người bệnh.
• Theo dõi định kỳ hoặc khi có dấu hiệu bất thường và báo cho bác sĩ điều trị chuyên môn.
• Sử dụng liều tối thiểu có thể đạt được mục tiêu điều trị.

Femarelle – một lựa chọn an toàn, hiệu quả, được chứng minh khoa học cho phụ nữ mãn kinh

Ngoài liệu pháp nội tiết mãn kinh (giải pháp dùng hormone) thì còn có những giải pháp khác để chăm sóc sức khỏe tuổi mãn kinh như:

• Giải pháp từ thiên nhiên giúp bổ sung phytoestrogen từ thực vật như mầm đậu nành, sắn dây,… Tuy nhiên, các sản phẩm này chưa tối ưu hiệu quả, cũng không giải quyết được hết 4 nhóm rối loạn thường gặp ở phụ nữ mãn kinh theo hướng dẫn chăm sóc từ Bộ Y tế.
• Sử dụng thuốc hoặc thực phẩm chức năng chuyên biệt theo triệu chứng, chẳng hạn như vitamin E (chống lão hóa), thuốc chống trầm cảm (dành cho các rối loạn tâm lý), galbapentin, clonidine (cho bốc hỏa). Lựa chọn có thể giảm bớt cụ thể một vài triệu chứng nhưng không toàn diện, không đi vào giải quyết gốc rễ để cân bằng nội tiết.
• Thay đổi lối sống như ngừng hút thuốc, điều chỉnh chế độ dinh dưỡng, tập thể dục,… là những việc nên làm để cải thiện sức khỏe tổng thể bên cạnh bất kỳ giải pháp nào. Tuy nhiên, việc này không đủ để giải quyết triệt để các rối loạn nghiêm trọng trong thời kỳ mãn kinh.

Một giải pháp lý tưởng hơn được các chuyên gia ủng hộ và sử dụng hiệu quả cho nhiều phụ nữ mãn kinh ngày nay là Femarelle với hoạt chất chính là DT56a. Cơ chế tác động của DT56a (Femarelle) được xem là phyto-SERM với khả năng chọn lọc thụ thể estrogen cần thiết, loại bỏ được các nguy cơ tác dụng phụ tiềm ẩn trên vú và tử cung. Nhờ cơ chế chọn lọc thông minh mà Femarelle đem đến hiệu quả nhanh sau 4 tuần sử dụng, không phụ thuộc cơ địa và độ an toàn cao, giúp giải quyết được toàn diện 4 nhóm vấn đề chính ờ phụ nữ tiền mãn kinh, mãn kinh.  DT56a mang đến tác dụng tương tự như estrogen nhưng không bị cơ thể nhận diện là hormone nên không làm thay đổi nồng độ estrogen, không gây tác dụng phụ khi sử dụng lâu dài mà vẫn giải quyết được vấn đề nội tiết so với liệu pháp nội tiết mãn kinh.

Femarelle còn được nghiên cứu và sản xuất thành từng dòng sản phẩm riêng biệt cho từng giai đoạn của thời kỳ mãn kinh:

• Femarelle Rejuvenate dành cho phụ nữ tiền mãn kinh từ 40 tuổi trở lên. Thành phần hoạt chất gồm DT56a kết hợp với cám hạt lanh, vitamin B2, vitamin B7 giúp cân bằng nội tiết tố sớm, tăng năng lượng, cải thiện tâm trạng, duy trì vẻ tươi trẻ của da, tóc.
• Femarelle Recharge dành cho phụ nữ mãn kinh từ 50 trở đi có các triệu chứng bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm,… Hoạt chất DT56a cùng cám hạt lanh và vitamin B6 trong dòng sàn phẩm này sẽ tập trung giảm nhanh các triệu chứng vận mạch, ổn định tâm trạng, giúp ngủ ngon, đồng thời hỗ trợ sức khỏe xương, cải thiện tình trạng khô âm đạo.
• Femarelle Unstoppable dành cho phụ nữ sau mãn kinh trên 60 tuổi. Sản phẩm có DT56a cùng với canxi, vitamin D3, vitamin B2 và B7 giúp duy trì sức khỏe xương khớp, giữ sức khỏe bền vững sau mãn kinh, cải thiện chức năng nhận thức, tim mạch, duy trì chất lượng cuộc sống.

Hiệu quả và độ an toàn của DT56a (Femarelle) đã được công bố trong hơn 20 nghiên cứu khoa học trên các tạp chí quốc tế. Tác dụng của Femarelle tương đương như liệu pháp nội tiết mãn kinh nhưng lại an toàn khi sử dụng lâu dài, dùng được cho mọi phụ nữ mãn kinh mà không bị phụ thuộc vào cơ địa.

* Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Nguồn tham khảo

1. Hướng dẫn quốc gia các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản. Chăm sóc sức khỏe phụ nữ tuổi tiền mãn kinh, mãn kinh. https://file.medinet.gov.vn/%2fdata%2fsoytehcm%5ctrungtamytehocmon%5cattachments%2f2025_2%2f3977-qd-byt-2024-tai-lieu-huong-dan-noi-dung-phu-nu-tuoi-tien-man-kinh-man-kinh_102202511.pdf Ngày truy cập 08/12/2025
2. What Women 50-Plus Need to Know About Menopausal Hormone Therapy https://www.aarp.org/health/drugs-supplements/hormone-replacement-therapy-for-menopause/ Ngày truy cập 08/12/2025
3. Hormone Replacement Therapy https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493191/ Ngày truy cập 08/12/2025
4. DT56a (Femarelle): A natural selective estrogen receptor modulator (SERM) https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0960076007000593 Ngày truy cập 08/12/2025
5. Pharmacological doses of the natural phyto-SERM DT56a (Femarelle) have no effect on MCF-7 human breast cancer cell-line https://www.ejog.org/article/S0301-2115(06)00110-2/abstract Ngày truy cập 08/12/2025