Trĩ nội, trĩ ngoại, trĩ hỗn hợp: Điều trị bệnh trĩ như thế nào, dùng bôi, uống hay cả hai?
Bệnh trĩ gồm các loại trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp. Để kiểm soát tốt thì bạn cần biết cách điều trị bệnh trĩ như thế nào cho phù hợp với mỗi loại.
Trĩ là một trong những bệnh lý hậu môn trực tràng phổ biến, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Các triệu chứng đau rát, sưng tấy, tiết dịch nhầy ở hậu môn do bệnh trĩ gây ra nhiều bất tiện trong sinh hoạt hàng ngày. Khi phát hiện bệnh, điều được quan tâm nhất là nên điều trị bệnh trĩ như thế nào cho hiệu quả: dùng thuốc bôi, uống hay cả hai? Hãy cùng tìm hiểu các loại trĩ và lựa chọn cách điều trị phù hợp qua bài viết sau đây nhé.
Mục lục
Trĩ nội, trĩ ngoại, trĩ hỗn hợp là gì?
Xác định đúng loại trĩ mình đang gặp phải là bước đầu tiên để đưa ra lựa chọn điều trị bệnh trĩ như thế nào cho hiệu quả. Dựa trên vị trí giải phẫu của búi trĩ hình thành so với đường lược (ranh giới phân chia hậu môn trực tràng), bệnh trĩ được chia thành 3 loại:
- Trĩ nội: Búi trĩ hình thành ở phía trên đường lược và được bao phủ bởi lớp niêm mạc. Vùng niêm mạc này không có các sợi thần kinh cảm giác đau nên trĩ nội thường không có biểu hiện đau đớn ở giai đoạn đầu. Triệu chứng thường thấy nhất là chảy máu đỏ tươi sau khi đại tiện. Trĩ nội được chia tiếp thành 4 cấp độ tùy theo mức độ sa của búi trĩ.
- Trĩ ngoại: Búi trĩ ngoại được hình thành ở phía dưới đường lược, bao phủ bởi lớp da nhạy cảm quanh mép hậu môn. Vùng da này có nhiều nhánh thần kinh cảm giác nên sẽ gây đau rát, khó chịu. Người bệnh có thể nhìn và sờ thấy khối phồng nhỏ ở quanh hậu môn. Triệu chứng thường thấy là đau rát, ngứa ngáy, cảm giác vướng víu, ẩm ướt ở hậu môn. Nếu có cục máu đông hình thành trong búi trĩ sẽ gây ra tình trạng trĩ ngoại tắc mạch gây đau đớn dữ dội.
- Trĩ hỗn hợp: Trĩ hỗn hợp là trường hợp có đồng thời cả trĩ nội và trĩ ngoại ở trên cùng một phía của ống hậu môn. Trĩ nội hình thành phía trên phát triển sa dần theo thời gian, liên kết với trĩ ngoại phía dưới tạo thành một khối trĩ lớn liên tục từ trong lòng ống hậu môn đến tận mép ngoài hậu môn. Trĩ hỗn hợp có biểu hiện phức tạp từ cả 2 loại trĩ, vừa chảy máu, sa búi trĩ của trĩ nội, vừa gây đau rát, sưng tấy bên ngoài của trĩ ngoại.
Điều trị bệnh trĩ như thế nào cho hợp lý?

Bệnh trĩ xảy ra do nhiều yếu tố tác động, chủ yếu từ các vấn đề gây kích thích, tăng áp lực hay làm tổn thương niêm mạc vùng trực tràng hậu môn. Ví dụ như táo bón, tiêu chảy mạn tính, mang vác đồ vật nặng. Do đó, trước khi tìm cách điều trị bệnh trĩ như thế nào thì bạn cần phải thay đổi lối sống, đảm bảo hạn chế các yếu tố nguy cơ gây ra trĩ.
Cùng với đó, các lựa chọn điều trị bảo tồn được xem xét gồm có sản phẩm dùng tại chỗ (kem, gel bôi, viên đặt) và dùng đường uống. Mỗi loại sản phẩm sẽ có tác dụng, công dụng riêng cũng như giới hạn khi dùng, cần cân nhắc cho từng trường hợp bệnh trĩ.
Sản phẩm dùng tại chỗ (kem, gel bôi, viên đặt)
Sản phẩm dùng tại chỗ thường giúp xoa dịu nhanh triệu chứng. Thành phần hoạt chất thường có là các chất gây tê cục bộ (lidocaine, pramoxine) giúp giảm đau, chất chống viêm corticosteroid để giảm sưng tấy.
Một số loại gel bôi trĩ sinh học chứa chiết xuất thực vật để tạo màng bảo vệ, giảm tiết dịch, thúc đẩy làm lành thương tổn. Sản phẩm bôi ngoài chủ yếu giúp thuyên giảm triệu chứng tạm thời, không can thiệp sâu vào cơ chế bệnh sinh trong mạch máu. Thế nên, lựa chọn bôi tại chỗ sẽ phù hợp cho trường hợp bệnh trĩ gây đau rát nhiều, có cảm giác ngứa ngáy, sưng tấy ngoài hậu môn.
Chú ý, nếu lạm dụng bôi dài ngày (trên 15 ngày) có thể gây phản ứng phụ như dị ứng da, teo da niêm mạc (do corticosteroid) hoặc nhờn thuốc. Khi sử dụng, người bệnh nên đọc kỹ hướng dẫn và tuân thủ cách dùng theo khuyến cáo từ nhà sản xuất.
Điều trị bệnh trĩ bằng đường uống như thế nào?
Các sản phẩm uống hỗ trợ điều trị bệnh trĩ có tác dụng như thế nào? Cơ chế tác động của các viên uống trị trĩ thường là trợ tĩnh mạch. Sản phẩm đường uống sẽ có khả năng can thiệp trực tiếp đến hệ vi tuần hoàn và trương lực mạch máu toàn thân. Các hoạt chất thường là nhóm flavonoid có khả năng củng cố sức bền thành mạch, giảm tính thấm mao mạch, chống viêm, cải thiện tình trạng ứ trệ máu.

Điều trị bệnh trĩ bằng đường uống phù hợp cho các đợt trĩ cấp lẫn liệu trình duy trì, ngăn ngừa tái phát nhờ củng cố hệ mạch máu từ gốc. Điểm hạn chế là các hoạt chất đường uống cần có thời gian hấp thu, chuyển hóa qua hệ tiêu hóa. Do đó, các viên uống cần có thời gian đạt đến nồng độ điều trị để mang lại hiệu quả, không giúp làm giảm tức thì triệu chứng đau rát, sưng viêm ở hậu môn như sản phẩm dùng tại chỗ.
Bệnh trĩ có khả năng tái phát nếu như hệ mạch chưa được phục hồi triệt để. Vì thế, người bệnh không nên dừng điều trị bệnh trĩ giữa chừng mà cần dùng đủ liệu trình, ngay cả khi thấy các triệu chứng đã thuyên giảm.
Nếu trĩ đã tiến triển đến mức độ nặng, có biến chứng hoặc không đáp ứng với điều trị bảo tồn thì sẽ cân nhắc đến các thủ thuật hoặc phẫu thuật can thiệp y khoa. Lúc này, việc điều trị bệnh trĩ như thế nào sẽ được bác sĩ chuyên khoa tư vấn, quyết định dựa trên tình trạng và mong muốn của người bệnh.
Bộ đôi gel bôi Rectovenal Acute và viên uống Hemocyl giúp điều trị bệnh trĩ toàn diện như thế nào?
Cơ chế bệnh sinh của trĩ có sự tổn thương đa thành phần, bao gồm sự suy yếu, thoái hóa các mô liên kết nâng đỡ ở trực tràng hậu môn, cùng với giãn tĩnh mạch, tăng áp lực tưới máu và phản ứng viêm tại chỗ. Vậy nên, phác đồ điều trị bệnh trĩ hiệu quả cần tác động được đến các mục tiêu này.
Bạn có thể tham khảo bộ đôi “bôi ngoài, uống trong” gồm gel bôi Rectovenal Acute và viên uống Hemocyl giúp hỗ trợ điều trị bệnh trĩ hiệu quả, duy trì tác dụng trong thời gian dài. Với những trường hợp trĩ tiến triển đến trung bình, nặng thì sử dụng kết hợp cả hai sẽ tạo ra hiệu quả hiệp đồng vượt trội:
- Gel bôi Rectovenal Acute với chiết xuất vỏ cây sồi cùng 2 flavonoid diosmin + hesperidin giúp giảm nhanh chóng các triệu chứng đau rát, sưng viêm, chảy máu hay tiết dịch hậu môn. Lớp gel còn tạo thành một màng chắn sinh học thúc đẩy quá trình lành thương, ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Viên uống Hemocyl(*) với các chiết xuất thảo dược từ Hoàng liên gai, rau Diếp xoăn, lá Phỉ có tác dụng làm bền thành mạch, khai thông tuần hoàn, giảm viêm, ngăn ngừa tái phát. Liệu trình sử dụng từ 14 – 28 ngày tùy theo mức độ trĩ và duy trì hiệu quả từ 6 tháng đến hơn 1 năm.

Như vậy, gel bôi sẽ giúp các triệu chứng giảm bớt nhanh chóng và viên uống tác động từ bên trong sẽ tăng sức khỏe thành mạch lâu dài để giảm nguy cơ tái phát. Người bệnh sẽ không phải điều trị liên tục, giảm tình trạng bị lờn thuốc hay lạm dụng gây ra tác dụng phụ. Bạn có thể tham khảo việc điều trị bệnh như thế nào, bằng đường uống, bôi hay kết hợp cả hai cho từng trường hợp trĩ trong bảng sau:

* Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
Nguồn tham khảo
- Hemorrhoids: From basic pathophysiology to clinical management https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3342598/ Ngày truy cập 11/9/2026
- Clinical observation on prognosis of mixed hemorrhoids treated with polidocanol injection combined with automatic elastic thread ligation operation https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11757188/ Ngày truy cập 11/9/2026
- Hemorrhoidal Disease – A Review https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2837775 Ngày truy cập 11/9/2026
- Management of hemorrhoidal disease: new generation of oral and topical treatments https://www.europeanreview.org/wp/wp-content/uploads/9645-9649.pdf Ngày truy cập 11/9/2026



